Al Prof. ___________________
Coordinatore del Dottorato di Ricerca
in Fisica e Astronomia
SEDE

Richiesta sostituzione supervisore.

Il/La sottoscritto/a __________________, dottorando/a iscritto/a al ____ anno del Dottorato di Ricerca in Fisica e Astronomia ciclo ___ 
nato/a a ______________ (prov.) ____ il ___________
e-mail ____________________  cell. __________________

chiede

al Collegio dei Docenti di approvare la sostituzione dell’attuale supervisore Prof./Prof.ssa/Dott./Dott.ssa _____________ con il Prof./Prof.ssa/Dott./Dott.ssa ______________________________ per la seguente motivazione:
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________

Luogo e Data
										            Firma

   IL SUPERVISORE ATTUALE
   (Prof./Prof.ssa/Dott./Dott.ssa. __________________)

   IL SUPERVISORE PROPOSTO
   (Prof./Prof.ssa/Dott./Dott.ssa _________________)